Кот съел лилию, диагноз ХПН, врачи убеждают что это возраст, хотя явных признаков ХПН до поедания лилий не было.

Виктория

Здравствуйте,

наш кот (м, 14 лет) полтора месяца назад съел кусок листика лилии, 2 недели назад съел половину сухого лепестка той же лилии, в течении этих 1,5 месяца у него усилилась жажда, и участилось мочеиспускание (3-5 раз за день). Аппетит в норме, был запор, с помощью масел мы справились с проблемой, иногда бывает рвота, часто перед походом в туалет, но рвота давно, последний раз обнаружили каплю крови в кале.

Мы отвезли его к ветеринару, сдали кровь, анализ мочи, УЗИ. Врачи поставили диагноз ХПН второй степени. Врачи считают что у него возрастная ХПН, и с лилиями она не связана, хотя мы заметили резкое ухудшение его состояние после того как он съел лилию. Вопрос заключается в том - если мы пойдем на осмотр только через полгода и не будем поддерживать его медикаментозно, а только держать на диете, не ухудшится ли его состояние еще больше учитывая то что он мог быть в острой фазе?

Аномальный анализ крови (26/03/2025):
Глюкоза: 12,59 ммоль/л (Ref: 3,95 - 8,84) ↑
IDEXX SDMA: 15 мкг/дл (Ref: 0 - 14) ↑

Креатинин: 229 мкмоль/л (Ref: 71 - 212) ↑
Мочевина: 20,6 ммоль/л (Ref: 5,7 - 12,9) ↑
АЛТ (аланинаминотрансфераза): 171 ЕД/л (Ref: 12 - 130) ↑
Результаты анализа мочи были признаны нормальными/без особенностей. Было устно подтверждено, что анализ не выявил глюкозурии.

УЗИ: Мочевой пузырь маленький и мягкий. Почки с двух сторон слегка выступают, но не болезненны.
(27/03/2025)
Глюкоза крови: 7,2 ммоль/л
Удельный вес мочи: 1,016

Диагноз: Рвота (хроническая, прерывистая)
Полидипсия и полиурия
Азотемия, вторичная по отношению к хроническому заболеванию почек (стадия IRIS 2, непротеинурическая и негипертензивная)
Гипергликемия (легкая, улучшение) - отсутствие глюкозурии, предположительно, это связано со стрессом.

Из рекомендаций нам сказали ока просто контролировать потерю жидкости (рвота) и медленно вводить почечную диету. И проходить скрининг на развитие вышеупомянутых состояний, как правило, дважды в год, и назначать терапию по показаниям на основе его будущего прогресса.


Ответ
1168724
Рубанов Илья Андреевич
ветеринарный врач-терапевт, хирург
Здравствуйте! В случае отравления Лилейными чаще всего развивается острое повреждение почек, которое позже переходит в хроническую почечную недостаточность. Контроль данного состояния можно осуществить ориентируясь на общеклиническое и биохимическое исследования крови. В данном случае мы рекомендуем проводить более частый контроль показателей крови в первые пол года для того, чтобы оценить развитие хронической почечной недостаточности. При стабилизации показателей на одном уровне уже проводить плановый контроль анализов по согласованию с лечащим врачом.