Вопрос:
Добрый день, 3 дня назад котенок упал с 3 этажа. у него ЧМТ. Сегодня ночью сделали ему МРТ головного мозга. Мне нужно знать еще одно мнение по его результатам. Есть ли возможность сказать честно, есть ли у котенка шанс выжить, потому что мы боремся за его жизнь, хотим ему помочь.
Протокол исследования головного мозга:
На полученных МР-томограммах в веществе головного мозга визуализируются очаговые поражения (преимущественно слабо гиперинтенсивные по Т2-ВИ, изоинтенсивные по Т1-ВИ, с гиперинтенсивными включениями, слабо гиперитненсивными по FLAIR и гипоинтенсивными по HEMO), с нечеткими границами, расположенные в области грушевидной доли коры больших полушарий справа (5х4х5мм), области височной доли коры справа и оболочек головного мозга (2х4х2мм), области затылочной доли коры справа и области правого латерального желудочка (3х2х2мм) области ствола головного мозга и варолиева моста (6х8х5мм). После введения контрастного препарата, отмечается его слабовыраженное неоднородное накопление в описываемых очагах.
Зона измененного МР-сигнала (гипоинтенсивного по Т1-ВИ и FLAIR и гиперинтенсивного по Т2-ВИ) от обонятельных луковиц билатерально, с четкими границами и размерами до 4х1х2мм слева и 4х1х2мм справа.
После введения контрастного препарата, его накопления не визуализируется.
Срединные структуры незначительно смещены вправо. Отмечается компрессия ростральной части мозжечка, червь мозжечка незначительно смещен в сторону большого затылочного отверстия, без признаков компрессии.
Конвексиальные борозды нечетко выражены, без значимой асимметрии, не расширены. Дифференциация коры и белого вещества снижена (возрастная норма?).
Боковые желудочки асимметричны, D>S, границs правого латерального желудочка нечеткие. III желудочек не расширен, расположен центрально, визуализация снижена.. IV желудочек расположен анатомически правильно, не расширен. Водопровод прослеживается.
Внешние ликворные пространства расширены в области коры больших полушарий справа.
Гипофиз расположен интраселлярно, не увеличен. МР-сигнал от ткани гипофиза не изменен, однородный.
Хиазмальная цистерна не расширена, хиазма интактна, не отклонена.
В области мостомозжечковых углов объемные образования не визуализированы. Структуры внутреннего, среднего, наружного уха без особенностей.
Отмечается нарушение целостности теменной и височной костей справа.
В области подкожной клетчатки мягкиз тканей головы справа, визуализируется зона измененного МР-сигнала (гипоинтенсивного по Т1-ВИ, гиперинтенсивного по Т2-ВИ и FLAIR, с гипоинтенсивными включениями, с четкими и неровными границами и размерами до 44х19х38мм. После введения контрастного препарата, его накопления не визуализируется. Отмечаются общие границы описываемой зоны и оболочек головного мозга справа.
Заключение:
МР-признаки черепно-мозговой травмы (см. протокол).
МР-признаки абсцесса мягких тканей головы (см. протокол). Нельзя исключить менингит.
Диффузные изменения тканей головного мозга.
Читать подробнее
